【執筆】
この記事は、福岡県久留米市安武町の「まつもと整形外科」院長 松本淳志（整形外科専門医）が執筆しています。
整形外科疾患、交通事故によるむちうちやケガの治療、リハビリテーションについて、医学的な見地から正しい情報をお届けします。
はじめに：自転車事故とは？身近に潜む大きな危険
通勤、通学、そして毎日のお買い物など、私たちの生活に欠かせない身近な乗り物である自転車。
しかし、その手軽さゆえに、交差点での出合い頭や左折時の巻き込みなど、自動車と接触する交通事故が久留米市内でも頻発しています。
多くの方は自転車での転倒と聞くと、「転んで擦り傷ができる程度」と軽く考えてしまうかもしれません。
しかし、自転車事故といっても、その被害はちょっとした打撲などの軽微なものから、最悪の場合は死に至る重大なケースまで様々です。
とくに、生身の状態で車と衝突する接触事故は、車同士の事故とは全く異なる深刻なダメージを身体にもたらします。
今回は、自転車事故に特有の怪我の特徴や、治療費などをカバーする自賠責保険の仕組みについて、整形外科専門医が詳しく解説いたします。
自転車事故の怪我の恐ろしい特徴と受傷メカニズム
自転車事故が自動車同士の事故と決定的に異なるのは、「身体を守る空間（車体やエアバッグ）が一切ない」という点です。
自動車から受けた運動エネルギーが直接身体に伝わるため、以下のような特有の怪我や症状を引き起こしやすくなります。
二次衝突による複雑な骨折と重度の打撲
自転車事故では、車のバンパーなどにぶつかる「一次衝突」の後、空中に投げ出されて硬いアスファルトの路面に叩きつけられる「二次衝突」が発生します。
この際、無意識に手をついて手首の骨を折る（橈骨遠位端骨折）ケースや、肩から転落して鎖骨を骨折するケースが頻発します。
また、衣服の上からでも広範囲にわたる深刻な擦過傷（すり傷）や、筋肉の深部までダメージが及ぶ重度の打撲を負うのが特徴です。
予期せぬ強い衝撃が引き起こす「むちうち（頸椎捻挫）」
車に乗っている時はある程度衝突を予測して首の筋肉を硬直させることができますが、自転車に乗っている際は完全に無防備（リラックスした状態）であることがほとんどです。
そのため、突然の衝撃によって重い頭が前後左右に激しく揺さぶられ、首の神経や靭帯に深刻なダメージを与える「むちうち」を引き起こします。
めまいや吐き気、手足のしびれなどの後遺症に繋がりやすい怪我です。
「事故直後は痛くなかったのに…」数日後に痛みが遅れて出る理由
事故直後は、脳が極度のパニック状態となり、興奮物質であるアドレナリンが大量に分泌されます。
そのため、実際には身体にダメージを受けても、「全く痛くない」「自分は無傷だ」と錯覚してしまうことがよくあります。
数日から数週間が経過して興奮が冷めた頃に、突然首が動かせなくなったり、強烈な痛みや頭痛に襲われたりするのが、自転車事故の最も恐ろしい特徴の一つです。
自転車事故における自賠責保険の仕組みと特徴
自転車で走行中に車と接触した場合、「自分にも落ち度があったから、車の保険は使えないのではないか？」と不安に思われる患者さまが多くいらっしゃいます。
車と自転車の交通事故の場合、基本的には加害者側（自動車側）の「自賠責保険（自動車損害賠償責任保険）」が適用されます。
自賠責保険は、すべての自動車に加入が義務付けられている「被害者救済のための強制保険」です。そのため、相手方の自賠責保険から以下のような補償を受けながら治療に専念することができます。
（※自転車側に100%の過失がある場合は自賠責保険が適用されないことがあります。また、自転車側の重大な過失が認められる場合は補償額が減額されることがあります。）
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治療費（窓口負担0円）
まつもと整形外科などの医療機関でかかる診察代、レントゲン等の検査代、リハビリ費用、お薬代などが自賠責保険から支払われるため、患者さまご自身の窓口での負担はありません。
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交通費
病院や整形外科へ通院するためにかかったバス代、電車代、タクシー代（※必要性が認められた場合）、自家用車のガソリン代なども補償の対象となります。
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慰謝料や休業損害
交通事故の怪我によって受けた精神的・肉体的な苦痛に対する「慰謝料」や、怪我の治療のために仕事を休まざるを得なかった場合の「休業損害」も補償されます。
【保険会社とのスムーズな連携のために】
保険会社の担当者は、患者さまが適切な治療を受け、一日も早く回復するための重要なパートナーです。
保険会社との良好な関係性を保ち、スムーズに一括対応（窓口負担0円の仕組み）を受けるためには、事故後速やかに警察へ届け出を行い、医師の診察を受けて正確な診断名をつけてもらうことが不可欠です。
まつもと整形外科では、保険会社への治療経過の報告なども適切に行い、患者さまが治療に専念できる環境を整えています。
交通事故に遭ったら、必ず病院や整形外科など医療機関を受診すべき理由
交通事故の後、「とりあえず近くの整骨院や接骨院に行こう」と考える方もいらっしゃいますが、事故に遭った際は、まず第一に「病院」や「整形外科」といった医療機関を受診することが非常に重要です。
その理由は以下の通りです。
医師による「診断書」の作成が必要だから
自賠責保険を使って適切な治療費の補償を受けるためには、「事故による怪我である」ことを証明する医師の診断書が重要です。
警察へ提出して「人身事故」として処理してもらうのが基本ですが、「物損事故」の扱いのまま治療する場合であっても、保険会社へ提出する診断書を作成できるのは医師のみです。
レントゲンやエコーなどの画像検査が必要だから
自転車事故の衝撃は想像以上に大きく、医療機関でのレントゲンやエコーなど画像検査が必要です。
万が一の後遺症（後遺障害）の認定申請に備えるため
しっかり治療を続けても、どうしても痛みやしびれなどの症状が残ってしまった場合、「後遺障害」の認定を受けるための審査手続きが必要になります。
この申請に必要な「後遺障害診断書」は、医師しか作成することができません。
また、後遺障害診断書は患者さまの自覚症状や画像所見などを医学的に正確かつ客観的に記載する必要があるため、交通事故の治療や手続きに精通した整形外科に作成を依頼することが非常に重要となります。
まつもと整形外科が提供する交通事故治療とサポート
まつもと整形外科は、交通事故の遭われた方が痛みのない本来の健やかな生活を取り戻せるよう、交通事故治療に全力で取り組んでいます。
医学的根拠に基づいた的確な治療
レントゲンやエコー検査を用いて痛みの原因を正確に特定し、必要に応じて炎症を抑える飲み薬や湿布を処方します。また、専用の医療機器（物理療法）を用いて、患部の血流を改善し、組織の修復を促します。
交通事故患者さまに向けた夜20時までのリハビリ体制
交通事故のむちうちや怪我を後遺症として残さないためには、事故直後から適切な頻度でリハビリを継続することが最も重要です。
しかし、お仕事や学校が忙しく、日中の通院が難しい方も多くいらっしゃいます。
そこでまつもと整形外科では、交通事故の患者さまがしっかりとリハビリに専念できるよう、平日夜20時までリハビリテーションを行っております（最終受付20時）。
理学療法士によるオーダーメイドのリハビリ
自転車事故の強い衝撃や、痛みをかばうことで硬くこわばってしまった筋肉・関節に対して、リハビリの専門家である理学療法士が丁寧なマッサージ（徒手療法）を取り入れた手技を行います。
まずは固まった筋肉の緊張をしっかりとほぐして血流を改善し、その上で適切な運動療法を組み合わせることで、事故前のスムーズに動く身体を目指して根本から改善を図ります。
他院からの転院もスムーズ。紹介状なしでも受診可能
現在、他の病院や整骨院へ通院中の方でも、「なかなか症状が改善しない」「今の治療では不安がある」「交通事故治療を専門とする整形外科でしっかりとしたリハビリを受けたい」とお悩みの場合は、まつもと整形外科へ転院して引き続き治療を行うことが可能です。
特に紹介状をご持参いただかなくても受診できます。
救急病院からの転院・継続リハビリにも対応
夜間や休日に自転車事故に遭われた場合、まずは救急外来や総合病院を受診されるケースが多いかと思います。
しかし、救急病院の役割は主に緊急時の「応急処置」であるため、骨折の有無の確認や痛み止めの処方のみで終わり、むちうち等に対する継続的なリハビリまでは受けられないことがほとんどです。
まつもと整形外科では、救急病院で初期処置を受けられた患者さまの受け入れ（その後の継続治療や転院）を積極的に行っております。
「とりあえず救急病院で診てもらったけれど、これからの痛みや後遺症が不安」という方も、まつもと整形外科がしっかりと治療を引き継ぎますので、どうぞ安心してご相談ください。
自転車事故に遭ってしまい、久留米市で頼れる病院や整形外科をお探しの際は、一人で悩まずに、まつもと整形外科へお気軽にご相談ください。
よくある質問（Q&A）
Q1. 自転車に乗っていて車と接触しましたが、幸い痛みも出血もありません。病院や整形外科に行った方が良いのでしょうか？
A1. はい、事故直後は全く痛みがなくても、必ずできるだけ早くまつもと整形外科を受診してください。
自転車事故の場合、事故の数日後から強烈な首の痛み（むちうち）や頭痛、腰痛が現れるケースが非常に多いです。
受診が遅れると「事故と怪我の因果関係が不明」と判断され、自賠責保険が適用されず治療費が全額自己負担になってしまう恐れがあります。
まずは速やかに医師の診断を受けることが大切です。
Q2. 現在、他の整形外科に通院していますが、湿布や電気治療だけでしっかりしたリハビリがなく、仕事帰りにも間に合いません。治療の途中でまつもと整形外科へ転院することは可能ですか？
A2. はい、患者さまの自由な意思で決定することができます。
「現在の病院では、リハビリをしてもらえない」「電気治療や湿布だけでは不安がある」「仕事帰りが遅くて、リハビリに間に合わない」といった理由で、久留米市のまつもと整形外科へ転院される患者さまは多くいらっしゃいます。
保険会社の担当者様へ「まつもと整形外科へ転院します」と一本お電話を入れていただくだけで、スムーズに手続きを進めることが可能です。
Q3. 治療費や慰謝料の手続きなど、保険会社とのやり取りが難しくてよく分かりません。サポートしてもらえますか？
A3. ご安心ください。交通事故に遭われた患者さまが治療以外のことでストレスを抱えないよう、まつもと整形外科では自賠責保険の仕組みや手続きの流れについて分かりやすくご説明いたします。
保険会社の担当者様ともしっかりと情報を共有し、患者さまが安心して治療とリハビリに専念できる環境づくりをサポートいたします。
Q4. 車と直接ぶつかってはいませんが、急に飛び出してきた車を避けようとして自転車ごと転倒し、ケガをしました。この場合も相手の保険は使えますか？
A4. はい、直接的な接触がなくても、車の動きが原因で転倒した事故（非接触事故・誘因事故）と認められれば、相手方の自賠責保険が適用されるケースがあります。
ただし、相手の車の特定や警察への届け出が不可欠です。
ご自身で判断して諦めてしまう前に、まずは速やかに警察に連絡し、まつもと整形外科でケガの診断を受けることをお勧めします。
Q5. ヘルメットを被らずに自転車に乗っていて事故に遭いました。自分にも落ち度がありますが、治療費の補償は受けられますか？
A5. はい、ヘルメット着用の有無に関わらず、相手の車に過失があれば、基本的には相手方の自賠責保険が適用され、窓口負担なしでむちうちなどの治療を受けることができます。
頭を打っていないと思っていても、重い頭が揺さぶられることで首（頸椎）の神経や筋肉に深刻なダメージが隠れていることが多いため、決して自己判断せず、早めにまつもと整形外科で正確な画像検査と診察を受けてください。
交通事故
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お電話：0942-27-0755
（平日：9～13時、14時30分～18時 / 土曜：9時～13時）
駐車場：69台完備
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