骨粗しょう症・ロコモなら久留米市のまつもと整形外科

骨粗しょう症の症状

骨粗しょう症は、骨の密度と強度が低下する病気で、高齢者や中高年の女性に多く見られます。しかし、症状が出ないことも多く、予防や早期発見が重要です。

骨折しやすくなる

背骨(胸椎、腰椎)や太ももの付け根(大腿骨頚部)、手首(頭骨遠位端)、腕の付け根 (上腕骨近位端)が骨折しやすくなります。これは腰や背中の痛みを誘発します。転倒しなくても、くしゃみや咳など、本来骨折には至らないわずかな衝撃で骨折をするリスクが高くなります。特に、背骨(胸椎、腰椎)や太ももの付け根(大腿骨頚部)が骨折すると寝たきりにつながり、結果的に死亡リスクを高めてしまいます。

背中が丸くなる・身長が縮む

背骨(胸椎、腰椎)が骨密度の低下により潰れてくるため、背中が丸くなったり身長が縮んだりします。

漫画でわかる骨粗しょう症

検査方法

骨密度検査

まつもと整形外科では総合病院や大学病院と同じ先端骨密度検査機器を導入しています。骨密度専用の検査室で、専任の放射線検査技師が検査を行います。DEXA法（Dual-energy X-ray absorptiometry）による骨密度測定装置を導入しており、骨密度検査を行っています。 DEXA法は2種類の異なるX線を照射して骨密度を測定する検査で、他の方法（超音波法、MD法）よりも精度が高いために骨粗しょう症ガイドラインで最も推奨されている検査法になります。 検査方法は、検査用のベッドに臥位（仰向け）で寝ていただき、骨折しやすい背骨（腰の骨）と太ももの付け根（大腿骨頚部）の2カ所をそれぞれ測定します。各部位の測定時間はおよそ1分程度です。ベットで仰向けになり、検査時間は5～10分程度で終わりますのでお身体への負担もほとんどありません。保険適応の検査であり、検査は痛みもなく、短時間で終了します。

エックス線（レントゲン）検査

骨密度検査に加えて、エックス線（レントゲン）検査装置を使った検査を行う場合があります。背骨（胸椎・腰椎）の様子を撮影することで、ご本人が自覚していないような小さな骨折がないか、骨がスカスカになって骨折が起こりやすい状況になっていないかなどをチェックします。

血液検査

古くなった骨を吸収する破骨細胞と、骨を作る骨芽細胞のバランスを確認することは、骨粗しょう症の診断にとても重要です。血液検査を行って、「骨形成マーカー」と「骨吸収マーカー」をチェックすることで、骨粗しょう症のタイプを診断します。

治療方法

薬物療法

カルシウムの吸収を促す活性型ビタミンD製剤、破骨細胞による骨の吸収を抑制するビスフォスフォネート、骨の代謝に影響を及ぼすエストロゲンのバランスを調整するSERM製剤を、患者さまの症状に合わせて処方します。いずれの場合も継続的な服用が大切です。

食事療法

骨粗しょう症の予防や改善に役立つ栄養素を日常の食事に取り入れることは、健康的な生活を送る上で欠かせません。骨粗しょう症に効果的な栄養素とそれらを含む食品を紹介します。

運動療法

運動には骨密度の低下を抑える効果が期待でき、骨粗しょう症の予防や改善のために適度な運動は欠かせません。当院では患者さまの年齢や体調、ライフスタイルなどに合わせて、理学療法士が一人ひとりに合った運動やトレーニングを提案いたします。骨粗しょう症は、加齢やホルモンバランスの変化などが原因で骨が脆くなる病気です。特に高齢者に多く見られる疾患で、骨折しやすくなることから、日常生活に大きな支障をきたすことがあります。そんな骨粗しょう症の予防や改善には、適切な運動が大切です。適切な運動により、骨密度の低下を減らすことができ、健康的な生活を送ることが可能です。
今回は、理学療法士がおすすめする、骨粗しょう症に効果的な運動やリハビリ方法についてわかりやすく解説していきます。
骨粗しょう症の予防や改善に効果的な運動をいくつか紹介します。
・ウォーキング毎日のウォーキングは骨と関節に適度な負荷をかけ、骨密度を向上させる効果があります。特に女性は骨折リスクが高まるため、日常的なウォーキングが重要です。
・筋力トレーニング筋力トレーニングは、筋肉を強化し骨への負荷を増加させることで骨密度を向上させます。特に腰や大腿部に筋力をつけることが骨密度の向上に役立ちます。
例）スクワット：太ももやヒップの筋力を鍛えることで、骨折リスクを軽減できます。
立ち上がり練習：椅子から立ち上がる動作を繰り返すことで、脚力とバランス感覚を鍛えることができます。
足首の運動：足首を回す運動や指を曲げ伸ばしすることで、足首の筋力アップと柔軟性向上が期待できます。
・バランストレーニング転倒予防のためにバランスを鍛える運動も大切です。立ち姿勢での体操や、片足立ちなどが効果的です。
これらの運動やリハビリは、無理のない範囲で継続的に行うことが大切です。理学療法士と一緒に計画を立て、正しいフォームで運動を行うことが効果的なリハビリにつながります。また運動やリハビリだけでなく、食生活や日常生活の見直しも骨粗しょう症の予防や改善に役立ちます。カルシウムやビタミンDを意識して摂取し、喫煙や過度のアルコール摂取は控えるようにしましょう。
骨粗しょう症の予防や改善には、理学療法士と連携して運動やリハビリを行うことが大切です。自分に合った方法で無理なく続けましょう。一緒に骨粗しょう症に立ち向かい、健康で充実した毎日を過ごしていきましょう。